拔牙矫正牙弓变窄手术的并发症及术后效果？有些正牙手术患者在术后第二天觉得嘴巴不自然，担心是正牙拔牙矫正牙弓变窄导致的后果，拔牙矫正牙弓变窄手术的并发症及术后效果？

一.拔牙矫正牙弓变窄手术的并发症及术后效果

1．当牙列严重拥挤、拥挤度达1.0mm以上时，通常需要拔除第一或第二前磨牙以解除拥挤，排齐牙列。拥挤度不严重且患者牙冠宽、牙根窄时，可用牙齿邻面的去釉法。每个牙齿的近远中可磨去0．25～0．5mm，这样可以提供间隙。有些患者牙列拥挤并不严重，但上前牙或下前牙严重唇向倾斜，常常需要拔除第一前磨牙，进行去代偿性治疗，使上下前牙达到正常的轴倾度，便于骨块的移动。

2．韩氏外科正牙治疗时，一般情况下，下颌发育不足的骨性Ⅱ类错颌，常常下前牙唇倾、下前牙舌倾，术前需拔除下颌第一前磨牙，充分内收下前牙，恢复其正常的轴倾度。上颌则采取不拔牙治疗，结果为磨牙呈Ⅲ类咬颌关系，尖牙为I类咬颌关系，而前牙达到正常的覆颌覆盖关系。由于磨牙Ⅲ类咬颌关系很难达到后牙良好的上下颌咬颌接触关系，故常拔除上颌第二前磨牙，使上后牙前移，而前牙保持不动，以期取得I类磨牙关系。

3．韩氏拔牙矫正牙弓变窄治疗时一般情况下，若上前牙代偿性唇倾或牙列拥挤，术前则拔除上颌第一前磨牙，内收上前牙，然后前移上颌骨骨瓣组织，而下颌多不需拔牙。

4．一些单侧Ⅱ类或Ⅲ类错颌患者，没有明显面部和骨骼不对称，仅表现为上下颌中线与面中线不相符，偏左或偏右。有时虽然上下颌中线相符，但牙弓形态不对称，一侧的尖牙和后牙较对侧的尖牙和后牙位于面部较后的位置。在这两种情形下，尽管牙列没有拥挤，也需不对称性拔牙(即单侧拔牙)，再进行韩氏外科正牙矫正。对中线偏歪的患者，应细心检查和认真治疗。

二. 侯振杰拔牙矫正牙弓变窄一定要拔牙的情况多半是有下列几项重要的其中之一：

1齿列的空间严重不足（牙齿过大或是牙弓过小）。

2前牙太过突出（门牙过暴）。

3严重破坏到无法修复的牙齿

三. 哪些类型的牙齿需要拔牙后矫正效果更好

2016-06-10

牙齿矫正是为了让牙齿美观整齐，然而，当有人听说牙齿矫正钱需要拔牙，就感到很害怕了。私人口腔医生表示，有些情况下矫正牙齿时需要拔除牙齿，是要根据个人牙周的具体情况来判定的。那么牙齿矫正中，到底哪些类型的牙齿需要拔牙后矫正效果更好呢?今天就让我们就一起来了解一下吧!

1、牙齿拥挤程度比较严重：我们都知道，有些人的口腔牙畸形状况很严重，只有通过拔牙的方式，利用拔牙间的空隙排整齐牙齿。一般情况下，口腔牙齿的拥挤度大的患者，需要拔牙的可能性就很大。

2、上下牙齿咬合不好：由于口腔的咬合需要利用上下牙齿来完成工作的，因此，通过拔牙就能调节好牙咬合关系，使得咬合接触的面积增大，从而提高咀嚼的效率。

3、严重龋坏的恒牙：要不要拔牙，要拔多少颗牙，医生会根据每个人的情况来分析的，终作出拔牙的矫正方案。

四.谁说牙齿拔牙矫正牙弓变窄难度大？看我不拔牙的矫正效果

一般来说，矫正过程是困难的，但矫正效果是值得的。看到网上说拔牙矫正牙弓变窄很难，我还特意问了王医生。他是这么说的：开颌需要根据情况进行矫正。一般来说，前牙的开颌超过了5mm是的，通常有骨骼问题。在这种情况下，不建议只做单独的矫正，而是通过正颌手术获得稳定的效果。如果开颌不超过5mm，找专业的正畸医生可以改善。

关于我的正畸效果，看图说话，效果如何评价？！

X线片能够比较直观地反应牙根与神经管的关系，其表现主要有神经管的骨白线不连续、神经管狭窄、牙根紧贴神经管壁、神经管走行位置高于根尖水平等等。（编辑3002）